第278章 274.再小的检查也充满着各种细节(2/2)
卡维见他略显紧张的样子,用手轻轻拍了拍他的肚子:“手尽管抓紧,脑袋脖子肩膀也随意,但肚子要放松。
要不然括约肌出现痉挛,那入镜就会变得很麻烦。”
既然已经过了前列腺部,卡维手里也没了刚才的小心谨慎。
本着长痛不如短痛的原则,进一步压低镜身,尽量减少后尿道的曲线,然后将镜口推进了膀胱。
“好远,我看不清。”
硬镜无法弯曲,在检查时女性因为尿道短而直,不会有什么影响。
但对于尿道长而带有弯曲的男性而言,笔直的硬镜会让检查异常痛苦,这比之前的尿道扩张器更粗,更让人难以接受。
只要看过卡维的手术,都清楚这句话的意思:
[新的知识点出现,请大家拿好纸笔记录下来,错过就没了。
]
卡维一边让贝格特准备橡胶软管和针筒,一边问道:“不知道大家有没有做过膀胱的解剖?”
“就像拿刺刀扎木板一样。”
“精彩!”
“我试试确实进入膀胱的尿液没有血。”
提起YJ是为了消除男性尿道的第一弯曲,进入后可以抬起膀胱镜镜身,让它和水平腹部呈垂直位。
“我刚才也看了,输尿管开口处非常干净。”
在1936年用螺旋钢和48块透镜制成弯曲膀胱镜之前,临床上能用的只有硬镜。
【1】
内镜从19世纪初博西尼的手里发展到现在没有多少进步,内外科的发展也没有到要求内镜检查的地步。
这让内镜变得非常鸡肋,唯一能用的也就只有距离短的肛肠、YD和耳鼻。
“不行!”老头缓缓摇晃着脑袋,“看不见检查过程多无趣。”
“不用了!”埃德姆两手抓住床单,特地把刚才的赫曼叫到身边,“小伙子,在后面按住我的肩膀。
对对,就是这样好,卡维医生,我准备好了,来吧!”
“我懂。”莫西埃点点头,“我也认为病变位置在膀胱内部。”
埃德姆满脸问号:“放松?
怎么放松?”
卡维点点头,左手进一步上提YJ,右手继续用力将镜口下压向前推进。
外括约肌在这个下压动作下就会被迫开放,整根膀胱镜顺利地来到了尿道前列腺部。
“为什么一定要撑开呢?”
“内部解剖结构?”
当然,19世纪才刚结束无麻醉手术,卡维相信他们的承受能力。
这一段过程已经让埃德姆非常痛苦,脸色涨红,双手死死捏紧床单。
要不是赫曼在身后顶着,他说不定已经向后移开身体,把整个检查搞砸了。
“好吧。”
“因为皱缩后的膀胱内部充满了深深浅浅的褶皱,真正呈现在视野内的面积非常有限。
只有撑开膀胱,才能看到完整的膀胱内壁。
所以你才会强调膀胱内部结构,才会让助手拿橡胶管。”
“我倒是还能看清一些,确实和你说的一样。”
“院长?”
“不用问,我当然是支持你的。”
卡维长舒一口气,走到了埃德姆的面前,说道:“埃德姆先生,我看我们得讨论一下手术的时间了。”
本章已完成!