第307章 303.阴差阳错(1/2)
下午手术的失败,让塞迪约已经在解剖室待了整整四个小时。
其实,不管以当时的外科理念还是外科前沿技术,肿瘤能被完整切除且做了病理切片检查,肠管被吻合,病人还活着下了手术台,手术无疑是成功的。
但自从卡维出现后,这位法国著名外科教授的脑子就发生了些奇怪的变化。
人是一种极其贪婪的生物,医生也是人,自然不能例外。
当发现同一种疾病还有更好的处理办法时,有相当一部分医生就不会安于现状,会强逼着自己提升技术。
而在提升技术的过程中,难免要支付强行提升的代价。
病人的切口肿胀渗血,缝合位置大量血性液体渗出难愈就是代价。
有些病人身体情况够好,在足量营养的前提下或许有机会长好,但肿瘤病人往往都上了年纪,这种几率微乎其微。
13床也是如此,60多岁的年纪,身体消瘦,靠医院里提供的免费食物根本做不到营养充足,而且也没有源源不断的抗生素。
在19世纪,出现肠瘘、吻合口漏基本就是下了死亡判决书。
当然,塞迪约也付出了被称为“名声”的代价。
一连两台手术的失败给了才刚起步的腹腔手术一记当头棒喝,前来观看手术的同行和学生们虽然没说什么,可背地里都多多少少会聊起看,其中难免会有一些马后炮的看法。
佩昂接过了钻子,回头看了眼躺在床上的谢巴斯托,刚要问接下去要做的什么手术,忽然想起来自己似乎忘记了一件天大的大事:“啊呀,我忘了塞迪约教授的咖啡!”
当然,前提是他要有足够的威信。
塞迪约看着地面上的血迹和油腻腻的各种组织拖拉的痕迹,叹了口气:“我们一共做了几次缝合?”
事发突然,他也没带自己的器械箱,只能用这把颅骨钻凑活了:“去洗一下吧,然后用白兰地浸泡一会儿,我待会儿要用。”
好在他不会为了一杯咖啡去和下属过不去,只是暗暗吐槽了两句,便把事情抛到了脑后。
现在最重要的还是13床二次手术的时机选择,能尽早决定最好,可惜他现在已经没余力继续思考了。
见他这时候还在解释,护士急眼了:“卡维医生在里面看着呢,要剧场也是他说的,你去看有什么用。
赶紧去准备剧场,他要做紧急手术!”
可在颅骨钻孔上,法国外科医生却表现得非常谨慎。
这也是全世界医疗在跨入“现代”门槛时,都必须谨慎对待与审视的一个重要议题。
“他难道不是喝多了么?
一股子酒气。”
塞迪约看着自己刚缝好的直肠,坐在尸体边的小椅子上,说道:“去,给我弄杯咖啡来。”
手术剧场虽然不再进外人,可还是带着表演性质,塞迪约经历过不少失败的大场面,对这些早就不在意了。
准备手术剧场?
人不行了?
哪个人不行了?
“看看他的脑袋吧。”卡维侧过谢巴斯托的脸,露出了后脑,然后又叫了他两声,“头上那么大一条伤口竟然毫无反应,这种状态已经持续了一个多小时了,再下去肯定会出事。”
也不乏“一开始就应该只做经gang的局部切除”、“与其切除骶尾骨,还不如经腹腔做”之类的说辞。
甚至还有记者表明腹腔外科就是杀人技,和杀猪挖内脏没什么两样。
“这也太脏了。”卡维拿起钻头放在灯光下看着,心里实在没底,“到处都是血迹、锈斑,我看你们平时用完器械都会洗一遍,怎么偏偏不洗钻头啊?”
佩昂几乎没做过颅脑手术,上次见人做还是好几年前的时候了:“就这一把,平时都没什么人用。”
“你问原因?”
卡维见他来了兴趣,又挑了几把镊子、止血钳和一根细长的尿道金属探子:“这些也要洗,钻头的铁锈和血迹都得弄干净,然后再准备一个炭火盆。”
从卡维下命令到把人推进手术剧场,总共也就过了三四分钟的时间,这在现代也是不可想象的。
刚离开解剖室没多久,那位提油灯的护士就叫住了他:“佩昂医生,你来得正好!”
这种差异靠的是百余年的事故、反思、制度规定循环往复后得出来的,如果只是随口一说,不会有什么改变。
“你们还没吃饭?”
“你干嘛?”护士也懵了,“手术剧场在外面!”
“赶紧,赶紧去准备手术剧场,人快不行了!”
佩昂一时间竟没想明白轻重,想要拉一旁的护士做挡箭牌,直到卡维再次强调了那把颅骨钻,他这才意识到接下去要在这儿上演的是一台开颅手术。
那些男男女女穿着得体,见到塞迪约,都纷纷挤上来问道:“塞迪约教授,是您做手术么?”
平时都跟在其他医生后面的佩昂一时间乱了方寸,只觉得13床不该死,一定要救,便头也不回地飞奔而出。
咖啡和13床,他肯定选13床,立刻转身就要去病房。
佩昂又捡起了刚放下的颅骨钻,手上微微颤抖:“卡维医生,能不能告诉我为什么要选择钻开他的脑袋?
我记得颅骨钻孔的适用面非常狭窄,而且有极其严重的并发症,病人多半会死在手术台上。”
两人的偶遇来得快,去得也快,思想和行为都做到了认真负责。
但和优点一样,他们的缺点也很明显,信息交流之间少了最重要的查对,包括最基本的病人信息查对。
卡维仍然在器械箱里快速翻找待会儿要用的工具:“做不做?
不做算了,我一个人也能搞定。”
不需要会诊,不需要明确的诊断,不需要手术室各环节协调,也不需要向上级汇报,更没有术前谈话和沟通,只需要卡维一句话,什么都能搞定。
卡维连忙打断了他:“开什么玩笑,我这儿马上要开台了,你跑了谁当我助手?”
一连三个哈欠仿佛在手术后的挫败感上又铲了几把土,让他的身体变得越发沉重,一坐下就泄空了力气,再站不起来了:“现在几点了?”
塞迪约听了点点头,油腻腻的手在皮裙上擦拭了几个来回,转身看向大门口:“佩昂怎么还没来.”
“怎么了?
出什么事儿了?”
“不知道,不过他家里人正陪着他,应该还过得去吧。”卡维只管自己的病人,随口回了句便问道,“对了,你们的颅骨钻呢?
就这一把?”
“原因就是不开脑袋,他肯定会死,开了或许还有机会。”
“现在倒是都会做清洗,可这是好几年前的东西了。”
“来之前吃过点。”
手术前连床号都没确认,这在现代是不可想象的,但在19世纪却很常见。
“额八次。”
“咖啡?
什么咖啡?”
和市立总医院的布局不同,主宫医院以外科见长,外科床位充足,病房也就更多。
从解剖室去办公室需要经过一整条长廊,两边都是病房。
“时间不”塞迪约又忍不住打了个哈欠,“时间不早了,明天还有手术要做,你们累了就回去吧。”
两人心里刚想走,忽然觉得事情不对,两脚还是站在了原地没动:“器械明天一早就要用,尸体也得处理掉,我们还是收拾完再走吧。”
“超过十点了吧。”
“那刚才怎么说.”这时佩昂才想起来是自己没听清护士的话,连忙问道,“原来快不行了的是他对了,13床现在怎么样?”
此时的解剖室已经被清理干净,虽然空气中还弥漫着一股臭味,但至少看上去整洁了许多。
实习医生和护士纷纷告别了塞迪约,可他的咖啡却迟迟没有来。
“塞迪约教授刚才让我去泡咖啡”
“现在?”
佩昂没有偷懒,离开解剖室后确实是去了塞迪约的办公室,准备在给尊敬的老师泡上一杯浓郁提神的咖啡。
只不过这个过程中出现了点小插曲,一个变奏就使得闲散慵懒的休息时光,立刻变得紧张起来。
“这”佩昂看着体态肥硕的谢巴斯托,甚至一度怀疑是自己刚才听错了,“这不是13床的列侬先生吧。”
“对。”
卡维这才理清了他们对器械保养的思路:原来只要用不上就不用洗。
佩昂有些懵。
不可否认的是,佩昂和护士之间的信息差,反而将谢巴斯托的抢救开上了快车道。
而且手术剧场管理上的松懈,或者可以称之为没有管理,也让整个抢救省去了相当多的麻烦,只需一句话,所有器械都能随便取用。
一晚上的直肠切除+吻合,让他满脑子里想的都是13床的直肠癌手术。
所以在听到这句话的时候,大脑根本没有去认真思考,直接给出了答案:13床不行了。
佩昂对脑出血和脑疝毫无概念,也不知道开颅的原理,但他知道这一定是个难得的机会,至少要比献上一杯咖啡更难得。
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